FOTOTERAPIE: JAK RYCHLE Z DEPRESE (nejen zimní) Vítejte na stránkách věnovaných fototerapii čili léčbě světlem: metodě využívající jasného světla k navození normální duševní pohody v zamračených podzimních a zimních měsících, i k nápravě psychických potíží toto období doprovázejících (deprese, útlum, spavost, přibírání na váze apod.). Využití léčivého účinku intenzivního světla bylo oceněno Nobelovou cenou za lékařství a fyziologii již v roce 1903 (dánský lékař Finsen). Věřím, že tyto stránky Vám poskytnou dostatek informací o problematice, i metodě pomoci k odstranění případných potíží. PhDr. Jiří Tyl

 

LÉTO V ZIMĚ: LÉČBA SVĚTLEM Na podzim začíná v našich zeměpisných šířkách depresivní sezona; trvá zhruba 5 měsíců. Mnoho lidí trpí únavou, pokleslou náladou, depresí.   STATISTIKA SVĚTLA A DEPRESE: Vliv množství denního světla na zdravotní stav populace: PROCENTO OSOB, KTERÉ SE "CÍTÍ NEJHŮŘE" V MĚSÍCI: DOBA DENNÍHO OSVITU V MINUTÁCH (24 hod = 1440 min):

Pokles nálady se týká většiny lidí, menší procento trpí klinickou depresí.
Trpíme nedostatkem slunečního světla (zvláště obyvatelé pražské kotliny, většinu zimy zavřené pod oblačnou duchnou).

Podzimní únava, (před)jarní únava, zimní smutek (Winter blues) a mírné deprese jsou méně odborné výrazy pro oficiální termín Mezinárodní klasifikace nemocí Sezónní afektivní porucha (Seasonal Affective Disorder – SAD, čili anglicky smutný). Je příznačná (pod)zimními epizodami deprese. U obyvatel severní Ameriky, kteří žijí ve stejné zeměpisné šířce, bylo zjištěno, že syndrom SAD většinou přetrvává po dobu okolo pěti měsíců.

Podle studie z roku 2004 jí trpí v plném klinickém syndromu 2,2% osob, v částečném syndromu 5,7%. Náchylné jsou více ženy a osoby mladšího a středního věku. Na změny světla jsou více citlivé děti: výzkum v USA zjistil příznaky pod/zimní deprese u 30% dětí a dospívajících. Má na ni také vliv roční období narození: lidé narození na podzim a v zimě mají významně vyšší sklon k melancholii, větší výskyt depresí i sezónní deprese (viz STUDIE - Lékařská univerzita Vídeň: Journal of Clinical Psychiatry. 2004 October; 65 (10): 1389-93).

Hlavním příznakem je apatie a skleslost. U části osob se ještě vyskytují příznaky: přejídání, touha po sladkostech, přibývání na váze, pokles až ztráta sexuální touhy, ospalost ve dne, sklon k nadměrnému spánku. Jakoby naše geny nesly zprávu, že nastává období zimního spánku jako u našich příbuzných savců. Není divu, že se dětem v zimě nechce ráno vstávat: mají ještě k přírodě blíže. Sezónní změny postihují náladu u každého, bez rozdílu pohlaví a toho, zda mají či nemají syndrom SAD (když je někdo postižen mírnou depresí v zimě, ještě to neznamená, že je má syndrom SAD.)

 

LÉČBA SVĚTLEM Osvědčená metoda na pod/zimní únavu je terapie jasným světlem (Bright Light Therapy). Byla ověřena ve 456 výzkumech, s pozitivním účinkem na 20 diagnoz i zdravé lidi. Metaanalýza studií zjistila, že efektivita se rovná účinku antidepresivní medikace (Golden et al: American Journal of Psychiatry 2005. April; 162(4):656-62.) Současné výzkumy poukazují na více než 80% efektivnost u pacientů se sezónní depresí a na význam fototerapie v prevenci deprese. Pole léčby světlem, fototerapie, se v poslední dekádě rozšířilo na: *) - ne-sezónní deprese (unipolární i bipolární) - chronická deprese - deprese v těhotenství - zimní deprese dětí - posílení účinku antidepresivních léků - bolesti hlavy u dětí - zlepšení kožních příznaků (svědění apod.) - zlepšení špatného vidění - premenstruální tenze - sezónní ataky bulimie (přejídání z psychických příčin) - neurovegetativní dystonie - zlepšení mentálních funkcí a chování u demence - poruchy biorytmu spánek – bdění: ospalost ve dne i nespavost v noci - zlepšení vitality a mentálních funkcí u starších osob - zlepšení vitality, nálady a odstranění stresu zdravých osob (zejména pracujících v zimě uvnitř budov) *) Resumé ze 456 studií zpřístupněných online Národní lékařskou knihovnou USA (Medline: www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez). Citelné účinky se dostaví asi po týdnu užívání. Simulátory slunečního světla se používají ve zdravotnických zařízeních i v domácnostech. Elegantní lehké lampy, které se dají i přivěsit na zeď, jsou i vhodným bytovým doplňkem. Užívání je prosté: prostě si po probuzení pustíte na půl hodiny doma sluníčko. Jde o normální intenzivní světlo, které samo o sobě nemá žádné vedlejší účinky: - Neoslňuje. - Neškodí očím. - Nevyzařuje žádné ultrafialové ani infračervené záření. Americká dermatologická společnost provedla několik šetření, proč lidé chodí do solárií nebo používají opalování ultrafialovými paprsky doma, přestože je lékaři varují před růstem případů rakoviny kůže. Odpověď: dělají to hlavně lidé, kteří se v pod/zimním období intuitivně brání sezonní depresi. Dělají to ne pro ultrafialové záření, které přitom konzumují, nýbrž pro zlepšení nálady jasným světlem. (Někteří lékaři hovoří o specifické závislosti na návykové látce, v tomto případě UV záření - u většiny opékačů dosahovala intenzity závislosti na drogách!). Důležitá věc: nemusíte se obávat o účet za elektřinu - lampy mají spotřebu jako obyčejná zářivka.

 

DAYLIGHT POWER (výrobce Eurosolar Nizozemí) Teplota chromatičnosti: 6000° K (= spektru normálního denního světla). Intenzita světla: 10.000 luxů při vzdálenosti 23 cm, 3.500 z 50 cm, 2.050 ze 75 cm. (10.000 luxů se považuje za normu terapie jasným světlem. Pro srovnání: Intenzita světla za úplňku je méně než 1 lux, ve dne při zimní obloze 3 000 luxů, letní oblohy za slunečného odpoledne až 100 000 luxů. 100 W žárovka ve vzdálenosti dvou metrů má intenzitu osvětlení jen 35 luxů. Dostatečné osvětlení pracovní plochy má mít alespoň 400 luxů.) Daylight Power je zdravotnickou pomůckou (certifikát). O terapeutické účinnosti rozhodují intenzita světla a bezpečnost. Kvalitní přístroje 1) dosahují účinné intenzity do vzdálenosti více než 0,5 m (tj. uživatel nemusí koukat zblízka do zářivky) 2) neoslňují (nemají blýskavý výstup). Ve srovnávacím testu 10 typů simulátorů slunečního světla, provedeném Technical Research Centre ve Finsku, přístroj oba parametry splnil (hodnocen na 2. místě za dalším výrobkem Eurosolaru).   Spotřeba: 72 W za hodinu. Rozměry: 58 x 40 x 13 cm (výška x šířka x hloubka). Váha: 1,5 kg (nejlehčí na trhu) DAYLIGHT POWER SIMULÁTOR SLUNEČNÍHO SVĚTLA: • Zajišťuje zdraví potřebnou denní dávku energizujícího slunečního svitu v interiérech • Dokonalý pro tmavé místnosti (ve věčném stínu či bez oken) • Plný výkon ihned po spuštění • Osvětlení 10.000 luxů náladu projasňujícího, přirozeně bílého jasného světla • Uklidňující, neblýskavé a neblikající světlo • Žádné škodlivé ultrafialové vyzařování • Ultralehký • Přenosný, úsporný design pro pohodlné využití doma nebo v práci • Pohodlné nošení v ruce za záchytku • Možnost zavěšení na zeď na skobu (šetří prostor) • Vestavěná opěrka na stání • Energeticky úsporný (72 Wattů / 220-250 Voltů) • Zdravotnický certifikát CE 0482. Cena: 4 900 Kč (vč. DPH 20%)

Nemusíte si přístroj kupovat. Můžete přijít na do naší ordinace a vyzkoušet, jak na Vás působí. (Zkušební sezení bezplatně. Objednat předem telefon 233 320 499). Když se vám zalíbí, můžete chodit na sezení pravidelně. Sluneční terapie ambulantně: 50 Kč za sezení (30 minut).

 

Kontakt: Zdravotnické zařízení klinická psychologie Nikoly Tesly 6, Praha 6, 16000 Telefon: 233 320 499 tyl@centrum.cz PhDr. Jiří Tyl Klinický psycholog - psychoanalytická psychoterapie Mobil: 774 224 962 www.psychoterapie-tyl.cz www.biofeedback.cz www.babyplus.cz www.elektrostimulace.cz © PhDr.Jiří Tyl Jste naším návštěvníkem, děkujeme. Základ webu: Alexandr Radecký biges_(a)_centrum_(tecka)_cz Počítadlo: pocitadlo.co.cz